人人學急救 急救為人人——我院胸痛中心開展心肺復蘇急救知識科普活動
心臟驟停，是威脅人類健康的重要殺手。我國每年約有55萬人因心臟驟停而猝死。他們可能是加班到深夜的工程師，可能是球場上運動的陌生人，可能是你身邊的親人，同樣可能就是自己！向公眾普及規(guī)范的、正確的心肺復蘇技能和正確使用AED十分必要。
研究表明，90%以上心臟驟停發(fā)生在醫(yī)院之外，心肺復蘇術（CPR）是搶救心臟驟停最有效方法。而黃金救援時間只有4分鐘。把握「黃金4分鐘」，對于提高院外心臟驟停存活率，挽救更多生命具有重要意義。
為了倡導全民參與，心血管健康聯(lián)盟、中國胸痛中心聯(lián)盟連續(xù)五年發(fā)起心肺復蘇周公益活動，每年的6月1日-6月7日是“中國心肺復蘇周”；2023年中國心肺復蘇周的主題為：關愛生命，救在身邊。6月1日上午，欽州市第二人民醫(yī)院在醫(yī)院門診大廳開展了“中國心肺復蘇周2023”科普活動。
“一定要確定周圍環(huán)境安全，再進行搶救。”
“要注意姿勢，依靠上身力量來按壓。”
“您現(xiàn)在這個速度有點慢，再快一點。”
……
當天上午，醫(yī)院門診大廳擠滿了來“學習”心肺復蘇的群眾，為了讓更多人掌握心肺復蘇和自動體外除顫器（AED）的使用方法，提高院外心臟驟停存活率，挽救更多生命。我院急診科、心血管內科醫(yī)護人員在門診大廳現(xiàn)場手把手教學，對每一個動作要領進行重點解讀，并耐心解答群眾提出的問題。
心臟驟停時，大腦皮層耐受缺氧時間僅為4分，如果在這4分鐘內得不到有效救治，腦組織就會發(fā)生永久性損害。如果心臟驟停發(fā)生后的1分鐘內，立即實施心肺復蘇（CPR）和運用自動體外除顫器（AED）開展急救，成功率可達90%，4分鐘內正確搶救，成功率近50%，6分鐘內救治成功率約10%，如果超過10分鐘才開始搶救，患者的生存機會渺茫。在整個心肺復蘇生命鏈中，“第一目擊者”的作用非常重要，這直接關系到患者存活率。對于我們來說，每一個人都有可能成為“第一目擊者”，學習急救知識、技能很重要！
心肺復蘇的步驟
首先評估現(xiàn)場環(huán)境安全。
1.判斷意識
用雙手輕拍病人雙肩，問：“喂！你怎么了？”告知無反應。
2.呼救
來人�。『搬t(yī)生！撥打急救電話！
明確指定一人撥打120，避免無人或重復撥打。如附近有除顫儀，也指定一人去領取和使用。
3.判斷是否有頸動脈搏動和呼吸
先判斷患者有無心跳，方法為觸摸患者有無頸動脈搏動；聽病人有無呼吸，耳朵貼近鼻孔感覺氣流，眼睛觀看胸部檢查是否起伏，用時5~10秒。
有，則將患者身體置于側臥，注意保暖，等待120到達。
無，則情況緊急！立即開始心肺復蘇。
4.擺正體位
救護員雙腿跪于傷病員一側，擺正傷病員體位，使其仰臥，并處于堅固平整硬質地面上或平板床上。（如果病人所處環(huán)境還有發(fā)生風險的可能或不適合搶救的地點，應盡快轉移病人至符合上述條件的地點）
5.胸外心臟按壓
兩乳頭連線中點（胸骨中下1/3處），用左手掌跟緊貼病人的胸部，兩手重疊，左手五指翹起，雙臂伸直，用上半身力量用力按壓30次（按壓頻率至少100-120次/分，按壓深度5-6cm）。
6.打開氣道
仰頭抬頜法，判斷口腔無分泌物，有無假牙。
7.人工呼吸
取平臥位置，將患者頭部轉向一側，查看并清理口腔異物，然后將患者的頭部放平，使用仰額抬頦方法使患者保持氣道通暢，捏住患者兩側的鼻孔，并打開患者的口腔，施救者嘴唇包住患者嘴巴，施救者盡力呼氣，持續(xù)約一秒鐘，看見患者胸口微微隆起即可，如此反復即可。
8.持續(xù)2分鐘的高效率的CPR(心肺復蘇術）
以心臟按壓：人工呼吸 = 30：2 的比例進行，操作5個周期。（心臟按壓開始送氣結束）
綜合評估：出現(xiàn)以下情況可停止CPR
1、CPR生效：
患者出現(xiàn)以下體征；①傷病員面色、口唇由蒼白青紫變紅潤；②恢復自主呼吸及脈搏跳動；③手足抽動，眼球活動，發(fā)出呻吟聲。
2、CPR無效：
持續(xù)超過30分鐘的CPR后，患者呼吸與脈搏沒有恢復正常，患者瞳孔散大固定。
3、找到自動體外除顫器或者專業(yè)的醫(yī)護人員趕到。
人人學急救，急救為人人！受到培訓的群眾紛紛表示受益匪淺，讓更多人參與、學會這項救命技能，實現(xiàn)全民自救互救，提升心臟急救救治成功率是我們的目的。
下一步，我院胸痛中心醫(yī)護人員將通過多種方式傳播心肺復蘇+心臟除顫技能等急救知識，提升群眾對心臟的急救意識，提高院外心臟驟停救治成功率。
核發(fā) | 吳天俊
審核 | 韋瑞文
文圖 | 周期
漫畫設計 | 班雄峻
編輯 | 周期
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